Будьте бдительны – чесотка!

Чесотка – это контагиозное паразитарное заразное кожное заболевание. Большинство людей связывает заболевание чесоткой с неряшливостью, бедностью, асоциальным поведением, неустроенным бытом, войнами и стихийными бедствиями. Отчасти, это верно, но…

В конце XX века чесотка стала одним из самых распространенных кожных заболеваний. Однако, первые описания чесотки были еще более 2500 лет назад. Чесотка описана в Ветхом Завете, в трудах Аристотеля; заболевание встречалось в древней Греции и в древнем Риме.

Переносчиком этой инфекции является чесоточный клещ (Acarus scabiei). В 1687 году итальянский врач Джован Козимо Бономо и аптекарь Дьячинто Честони впервые описали связь между чесоточными клещами и типичными кожными симптомами, развивающимися вслед за заражением. Именно они впервые установили, что болезнь может быть вызвана микроскопическим организмом. Однако,  возбудитель чесотки — чесоточный клещ (в переводе с греческого – грызть мясо), впервые был описан медиками в 1834 году.

Большую часть жизни клещ проводит в толще кожи и питается роговыми чешуйками эпидермиса. На поверхности кожи человека самец оплодотворяет самку, а сам погибает. Самка прикрепляется к коже и движениями челюстей буравит роговой слой эпидермиса, проделывая едва заметные отверстия, а затем — чесоточные ходы. На внедрение самки в эпидермис требуется 15-30 минут, за сутки она продвигается примерно на 1 мм, за 6-8 недель откладывает до 50 яиц, из которых через 3-7 дней появляются личинки. Цикл созревания личинки занимает примерно 10-14 дней.

Способы заражения

Заразиться чесоткой может любой человек, даже живущий в благоприятных условиях и соблюдающий правила гигиены. Заражение чаще всего происходит при тесном контакте: через рукопожатие, предметы, принадлежащие больному, постельное белье, одежду, полотенца, игрушки и т.п.

Заболеть может как один человек, так и несколько — члены семьи и даже коллектива.

Симптомы

Первым симптомом заболевания является зуд, который усиливается в вечернее и ночное время – в период наибольшей активности клеща. Зуд распространяется по всему телу.

Затем начинают появляться высыпания в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной поверхности лучезапястных суставов и всей руки, в подмышечных впадинах, на животе, ягодицах, внутренней поверхности бедер. Основным признаком, отличающим чесотку от других кожных заболеваний, сопровождающихся зудом, являются слегка выступающие над уровнем кожи, беловатые или грязно-серые линии (чесоточные ходы) длиной от 0,5 до 1 см, на одном конце которых можно увидеть черную точку — самку клеща, просвечивающую через роговой слой.

Чесоточные ходы — второй характерный симптом чесотки. Иногда чесоточные ходы могут быть представлены цепочкой линейно расположенных мелких пузырьков и узелков розового цвета, кровянистых корочек и расчесов. При длительной болезни старые чесоточные ходы выглядят как сухие трещины. У взрослых на коже подмышечных впадин, на животе, бедрах, пояснице, молочных железах (у женщин) и половых органах (у мужчин), в паховых и межягодичных складках чесоточные ходы можно обнаружить в виде шелушащихся плотных узелков синюшно-багрового цвета.

Лечение и профилактика

1. Лечение чесоткой должно проводиться только врачом.
2. Необходимо найти источник инфицирования чесоткой.
3. В обязательном порядке проводится осмотр всех, кто находился в контакте с заболевшим.
4. Одежду больного необходимо менять несколько раз в день.
5. У больного должно быть личное полотенце и принадлежности, которыми другие члены семьи пользоваться не будут.
6. Чтобы предупредить распространение инфекции, необходимо продезинфицировать белье и предметы домашнего обихода. Так как извлеченные из кожи человека клещи живут 5-14 дней, а при температуре плюс 60 градусов Цельсия чесоточные клещи погибают в течение часа, то необходимо в обязательном порядке прогладить все белье с двух сторон. Таким образом, обязательным условием уничтожения клещей является тепловая обработка.

А учитывая, что во влажной среде чесоточный клещ способен жить до 15 суток, для обеззараживания постельного и нательного белья, полотенец лучше всего прокипятить их в 1-2% растворе соды или с любым стиральным порошком в течение 10 минут (с момента закипания).

Верхнюю одежду, которую нельзя прогладить утюгом, проветривают в течение 5 дней, вывешивая их на открытом воздухе.

• Детские игрушки и обувь помещают в полиэтиленовый пакет не менее чем на неделю.
• В комнате больного ежедневно проводят влажную уборку с 1-2% содовым раствором.

Также используют специальные дезинфицирующие средства для мебели, ковров, верхней одежды.

• Контроль лечения проводится каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев.

При своевременном обращении к врачу чесотка лечится довольно просто. Поэтому при появлении зуда в вечерние и ночные часы и мелких розовых узелков на боковых поверхностях туловища, в низу живота и на бедрах надо сразу обратиться к дерматологу.

Самое главное — не стесняйтесь пойти к врачу, если у вас кожный зуд. Он может возникать при самых разных заболеваниях: аллергии, сахарном диабете, почечной недостаточности и т.д., но только врач может правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение.

Использованы материалы интернет ресурсов, http://vlanamed.com/chesotka/, http://ill.ru Журнал «Будь здоров» (№ 3, 2000 год), http://medi.ru/doc/181010.htm

Заведующая ОРиКР ПП, врач методист ГОМЕРОВА Н.И.