В Новосибирской области за три года на 14 тысяч увеличилось число пациентов с патологиями щитовидной железы. О влиянии йодированной соли на здоровье щитовидной железы рассказывает главный эндокринолог региона Олеся Шабельникова.
«Если говорить про взрослое население, от 18 лет и старше, то на 1 января текущего года у нас официально зарегистрировано 72 тысячи пациентов с патологией щитовидной железы. В 2023 году таких пациентов было всего 58 тысяч, – рассказывает Олеся Шабельникова. – Увеличение, безусловно, есть, причем увеличивается число именно йододефицитных заболеваний: эндемический зоб, субклинический гипотиреоз на фоне йодного дефицита и узловой зоб. Мы видим увеличение по всем трем патологиям».
Щитовидная железа – главный регулятор метаболизма в организме. Для полноценной работы щитовидке необходим йод, которые поступает в организм человека с пищей. Если йода не хватает – синтез гормонов в железе замедляется, а сама железа начинает работать в усиленном режиме, что приводит к разрастанию тканей и увеличению органа (зобу).
Длительная нехватка йода создает условия, при которых железа постепенно истощается, что неизбежно ведет к гипотиреозу, состоянию, характеризующемуся замедлением всех обменных процессов в организме.
«Единственным доказанным средством профилактики гипотиреоидной болезни является йодированная соль, – объясняет эндокринолог. – К сожалению в Российской Федерации нет закона об обязательном йодировании соли. Несмотря на это, в регионе приняты определенные меры для сохранения здоровья населения. Например, в детских садах и школах, а также во всех государственных учреждениях, где готовят еду, используется только йодированная соль. Но этого недостаточно. Кстати, в 2025 году исполнилось 100 лет со дня создания этого продукта, и в странах, где принят закон об обязательном йодировании соли, случаев гипотиреоидной болезни намного меньше».
Опросы показывают, что йодированной солью пользуется только 63-64% населения Новосибирской области. Остальная часть жителей региона не употребляют в пищу этот продукт, то есть находятся в зоне риска по заболеваниям щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы контролируют работу практически всех органов, их недостаток приводит к быстрой утомляемости, сонливости, ухудшению памяти, сухости кожи и набору веса. Следствие длительного йодного дефицита – формирование узлов в щитовидной железе, увеличение размеров органа, а в тяжелых случаях – сдавливание трахеи и пищевода, что может вызывать сложности с глотанием твердой пищи и дыханием. В настолько тяжелых случаях щитовидную железу приходится удалять. Кроме того, сформировавшиеся в щитовидной железе узлы могут приобретать функциональную автономность и бесконтрольно вырабатывать гормоны, что может вести к нарушениям ритма сердца и обострению уже имеющихся кардиологических заболеваний.
Дефицит йода опасен и для плода, и для матери, а потому беременным женщинам часто прописывают препараты йода. По словам врача, благодаря таким профилактическим мерам исчезли случаи врожденного гипотиреоза. Но увеличение щитовидной железы и субклинический гипотиреоз часто появляются в подростковом возрасте. Чаще всего эти патологии у детей и взрослых вызваны именно дефицитом йода в рационе. Важно понимать, что йод не накапливается в организме в значимых количествах, а потому его поступление должно быть регулярным и равномерным.
«Все болезни и дефицитные состояния проще профилактировать с помощью йодированной соли, – поясняет Олеся Шабельникова. – Вокруг нее много мифов, например, что йод улетучивается при термической обработке продуктов, что эта соль окрашивает продукты в синий или фиолетовый цвет, что с этой солью нельзя консервировать – это все устаревшая история. Сегодня для йодирования соли используется йодид калия, абсолютно устойчивое соединение, которое никуда не исчезает и никак не влияет на качество продуктов».
Обязательные исследования щитовидной железы не проводятся, но врач напоминает: патологию органа и нарушение гормонального статуса может выявить терапевт на диспансеризации, а потому пропускать ее не рекомендуется. Обязательно нужно сдавать кровь на гормоны щитовидки беременным или планирующим беременность женщинам, людям с сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями.
«В воде, которая добывается у нас в Новосибирской области, в среднем на 50% меньше йода, чем мы должны получать регулярно, – напоминает врач. – Овощи, которые растут на огородах, также поливаются этой водой, и там тоже будет недостаточное количество йода. Поэтому йодированную соль мы можем использовать всегда, вреда от этого не будет. Но лекарства при выраженном йододефиците должен назначать только врач. И тем более нельзя самостоятельно покупать и принимать БАДы».