Новосибирские кардиохирурги продляют жизни пациентам на десятки лет

Лечить заболевания сердца и сосудов помогают новые методики, внедрение которых стало возможным благодаря приобретенному по нацпроекту современному оборудованию.

«Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в структуре как заболеваемости, так, к сожалению, и смертности. С прошлого года в рамках Территориальной программы госгарантий нам поставлена была новая задача – активно выявлять пациентов группы риска, делать им различные исследования на дорогостоящем оборудовании с целью недопущения возникновения инфаркта. И в этом году мы эту работу продолжаем», – говорит заместитель министра здравоохранения Новосибирской области Лада Шалыгина.

Такую помощь оказывают в региональных сосудистых центрах (РСЦ), их на территории Новосибирской области уже 10. Сеть создается с 2012 года, в прошлом году был открыт РСЦ в Больнице скорой медицинской помощи № 2 Новосибирска.

«Мы максимально стараемся довезти пациента в «золотой час», чтобы оказать ему необходимую помощь. Благодаря этому нам удалось за 10 лет очень хорошо снизить летальность от острого инфаркта миокарда. И наша задача – продолжить этим заниматься ради блага жителей Новосибирской области. Наш флагман – Новосибирский кардиодиспансер. Он оснащен всем необходимым высокотехнологичным медицинским оборудованием», – подчеркивает заместитель министра.

Главный внештатный специалист министерства здравоохранения Новосибирской области по организации работы сосудистых центров Владимир Барбарич считает, что сейчас вопросы оказания высокотехнологичной помощи пациентам при острой сосудистой патологии в Новосибирске решены полностью.

«В 2025 году перед сосудистыми центрами была поставлена новая задача – участие в профилактике с привлечением высокотехнологичных методов лечения и обследования, которые можно осуществлять в условиях сосудистого центра. Пациенты в случае попадания в группу высокого и крайне высокого риска направляются в региональные сосудистые центры для дообследования и возможного лечения. Чаще всего это стентирование коронарных артерий при атеросклеротическом поражении коронарного русла», – пояснил Владимир Барбарич.

Коронарографию, ангиопластику со стентированием выполняют в рентген хирургическом отделении Новосибирского областного клинического кардиологического диспансера. Заведующий отделением Евгений Левченко рассказывает, что ежедневно в среднем через операционную проходит 10 пациентов.

«С прошлого года у нас применяются методы внутрисосудистой визуализации коронарных артерий, проекционная эндартерэктомия. Уже в течение несколько лет мы используем измерения внутрисердечной гемодинамики, то есть вводим специальные датчики в коронарные артерии и измеряем значимость поражения. После стентирования пациент фактически на следующий день у нас уже ходит по лестнице, то есть реабилитационный период очень короткий. И сразу приступает к своей повседневной активности», – рассказал Евгений Левченко.

В высокотехнологичной операционной кардиохирургического отделения в месяц сейчас проводят порядка 10 операций.

«Аортокоронарное шунтирование, клапаны, аневризма левого желудочка, нарушение сердечного ритма – вот такие вещи мы делаем, – рассказывает заведующий кардиохирургическим отделением областного кардиодиспансера Игорь Балабанов. – Полтора года назад в этой операционной провели капитальный ремонт с заменой электрики, вентиляции с применением технологии ламинарного потока, с заменой оборудования – операционных ламп, столов, с появлением других высокотехнологичных аппаратов, которые используем в своей работе».

Игорь Балабанов пояснил, что ламинарный поток определяет движение строго стерильного воздуха над операционным полем, что, как считается, не позволяет проникать в эту зону бактериальным частицам: «Это резко снижает риск инфекционных осложнений, что в кардиохирургии бич номер один».

В конце 2024 года в областном кардиодиспансере по нацпроекту «Здравоохранение» открыли операционную, в которой занимаются хирургическим лечением нарушения ритма сердца. В год здесь проводится порядка тысячи операций.

«Мы очень благодарны Российской Федерации, что  расширяются наши возможности. Появляются дополнительные диагнозы, которые мы можем сейчас лечить», – говорит Сергей Зенин, главный внештатный специалист-аритмолог Новосибирской области, заведующий отделением нарушения ритма областного кардиодиспансера.

Больше половины пациентов – с редким пульсом, или брадикардией, их лечат имплантируя антиритмические устройства – кардиостимуляторы. Еще одна категория – пациенты с приступами очень частого пульса, или тахиаритмиями. 

«Через  крупные сосуды на бедре, иногда через сосуды крупные в области ключицы, мы под рентгеновским контролем заводим катетеры в сердце пациента, снимаем кардиограмму с этих катетеров, делаем заключение о диагнозе, какой какой участок сердца является причиной аритмии, его обрабатываем. Катетеры после этого полностью удаляются. Пациент  на следующий день на ногах. Очень довольны мы результатами», – поделился Сергей Зенин.

Лечат здесь также мерцательную аритмию, сердечную недостаточность. С 2026 года начали проводить имплантацию кардиовертеров-дефибрилляторов. Этот прибор способен предотвратить внезапную смерть  – он автоматически убирает тяжелую, опасную для жизни аритмию высоковольтным разрядом.

«Выздоравливают полностью у нас, как правило, пациенты с врожденными аритмиями. У остальных качество жизни улучшается. Снижается количество обращений, госпитализаций, вызовов скорой помощи. Жизнь может удлиниться на десятки лет, – говорит Сергей Зенин. – У нас есть пациенты, которые носят третий и четвёртый кардиостимулятор. Он в среднем около 10 лет работает. При других аритмиях – по-разному, но все наши вмешательства существенно удлиняют жизнь. После наших операций человек может вернуться к тому ритму жизни, который был у него раньше. Это дорогостоящее лечение, и очень хорошо, что сейчас нашим гражданам всё это делается за государственные деньги».  

Министерство здравоохранения Новосибирской области