Психические расстройства и расстройства поведения

Каждый человек в определенные периоды жизни проходит через полосу испытаний прочности своей нервной системы.

Решение многочисленных проблем встает перед нами во всей своей остроте и пугающих размерах независимо от возраста и социального статуса. Ускорение темпа жизни, сверхнагрузки, стрессы увеличивают число больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения. Болезни остались прежними, произошло перераспределение больных. Если число страдающих основными психическими заболеваниями (шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, эпилепсией) стабильно во все времена и во всех странах, то число пограничных психических расстройств (страхов, фобий, неврозов), развитие которых напрямую зависит от стресса, изменяется в зависимости от ситуации в стране. Следует отметить, что психическое здоровье не означает свободу от тревоги, вины, подавленности и других отрицательных эмоций, здесь важна именно способность к их преодолению. Таким образом, наличие проблем – еще не признак болезни, однако неспособность находить пути выхода из трудных жизненных ситуаций свидетельствует о неблагополучии в эмоциональной сфере.

Во все времена и эпохи к душевно больным людям не относились равнодушно. Их боялись, жалели, их ненавидели, лечили, уничтожали, считали посланцами из других миров. В настоящее время отношение к пациентам мало изменилось. Был проведен статистический опрос 75 респондентов, не имеющих отношения к психологии и психиатрии, с целью выяснить их отношение к психически больным людям. Выяснилось, что 60% относятся со страхом и опасением, около 30% — с интересом, и около 10% — с жалостью. Очевидно, что образ душевно больного человека продолжает быть не совсем достоверным.

Какие же бывают психические заболевания? Бывают расстройства, которые возникают из-за внутренних причин. Какие именно эти причины, наукой точно не установлено, но известно, что наследственные факторы играют в их возникновении большую роль. Эти заболевания не зависят от ситуации в жизни, но они могут ярко проявиться из-за этих ситуаций. Все мы слышали, что некоторые люди навсегда «сходят с ума» из-за горя, на самом деле у них уже имелись психические нарушения, и стресс послужил «кнопкой для пуска». К таким заболеваниям относятся, например шизофрения и некоторые виды расстройств настроения. Существуют заболевания, напротив, вызванные внешними причинами: травмами, заболеваниями головного мозга (менингиты, энцефалиты, опухоли головного мозга, поражения сосудов), токсическими воздействиями, и есть заболевания, возникающие на фоне переживания стрессов, конфликтов и обусловленные воспитанием, воздействием социальной среды и индивидуально-личностным способом реагирования на трудные жизненные обстоятельства. Это личностные и невротические расстройства (неврозы), психосоматические заболевания (психическое или эмоциональное состояние человека напрямую связывается с физическим состоянием), ситуационные депрессивные реакции, кризисные состояния.

В жизни каждого человека случаются неприятности. Однако в силу разных причин не все и не всегда могут с легкостью преодолеть «трудные времена». Это зависит как от самих ситуаций, так и от особенностей характера человека, их переживающего. Настроение – это эмоциональный фон нашей жизни. Ощущение мира соответствует нашему настроению. От настроения зависит душевное равновесие, спокойствие, работоспособность, отношения с окружающими. Самым известным заболеванием среди нарушений настроения является депрессия. Депрессия – это чрезвычайно низкое, подавленное настроение, которое продолжается длительное время (более 14 дней) с потерей интереса к любимым занятиям, быстрой утомляемостью, пессимизмом, сниженной самооценкой. Может наблюдаться пониженный аппетит, потеря сна. Депрессия может быть самостоятельным заболеванием, а может быть реакцией на тяжелый стресс или физическую болезнь. Важно обратиться к врачу: депрессия – состояние, которое нельзя преодолеть силой воли. Родственникам людей, страдающих депрессией можно дать такие советы: воспринимать его/её в первую очередь, как человека, которому плохо, поймите тяжесть его/её переживаний, настоящая депрессия – это очень тяжелое состояние. Не осуждайте его/её – вы только усугубите состояние. Поддерживайте чувство уверенности в вашей близости, поддержке.

К другим частым нарушениям следует отнести тревожные расстройства и страхи (фобии). Тревога – чувство неопределенного, беспричинного беспокойства с разными телесными ощущениями: сердцебиением, приливами жара, сухостью во рту и т.д. Острое, с внезапным началом тяжелое тревожное состояние высокой интенсивности – это паническая атака с выраженным страхом смерти, страхом за свое здоровье, «ужасными» предчувствиями. Обязательными симптомами являются такие проявления – чувства удушья, сердцебиения, тошноты. Другое частое расстройство – фобия – повторяющийся, неконтролируемый страх определенной ситуации или явления. Самыми распространенными и значимыми являются страх открытых пространств (агорафобия), страх общения с людьми, оценки людьми своих действий. Люди, страдающие тревожными и фобическими расстройствами, нуждаются в помощи врача психотерапевта: нужно научиться адекватному поведению в проблемных ситуациях, обучиться управлять своими эмоциями.

Особо социально значимое нарушение поведения – суицидальное, ведь его частота неотвратимо растет. Суициды распространены в разных слоях общества, разных возрастных группах и происходят по разным причинам: смерть близкого человека, одиночество, тяжелое заболевание, крах карьеры. Здесь, как никогда, важно кризисное психотерапевтическое вмешательство, с обязательным обращением в специализированное учреждение. Первая помощь при потенциальном суициде – это разговор о намерениях, не избегая этой темы, без осуждения и желания переубедить. При этом нельзя спорить о смысле жизни, доказывать неправильность его действий, уговаривать его «не кончать с собой» – это только ухудшит контакт. Главный совет – быть рядом, не оставлять человека, разговаривать о его проблемах, не снижать их значение, вызвать у него доверие, вывести на откровенный разговор – о желаниях, мыслях, понять его чувства отчаянья.

Психические расстройства могут проявляться по-разному: в нарушениях поведения (агрессивность, суицид, самоповреждающее поведение), нарушениях восприятия действительности (галлюцинации), мышления (бредовые идеи), настроения (депрессия), интеллекта и памяти (слабоумие), а также, телесными симптомами.

Если у человека отчетливо проявляются галлюцинации и бред, он возбужден, то с одной стороны, нужно дать понять больному, что вы понимаете его чувства, понимаете реальность его переживаний (но сами ничего не видите и не слышите), действуйте твёрдо и решительно: обратитесь за медицинской помощью в специализированное учреждение, где грамотные специалисты окажут квалифицированную и адекватную помощь.

Чтобы получить помощь Вам нужно просто поднять трубку и набрать номер 240-22-51 — «Телефон доверия», который  оказывает экстренную, квалифицированную, анонимную, бесплатную медико-психологическую помощь лицам, находящимся в кризисном состоянии с целью предотвращения у них суицидальных и иных опасных действий. Телефон работает круглосуточно!

Специалисты Он-лайн службы ГБУЗ НСО ГНКПБ №3 3gnkpb.ru  в режиме реального времени дают квалифицированные ответы по всем вопросам оказания психиатрической помощи.

Открыт кабинет социально-психологической помощи на базе ГБУЗ НСО ГНКПБ №3, расположенный по ул. Светлая, 86, тел. 278-09-93. При необходимости проведения терапии и социально-психологической адаптации лиц, находящихся в состоянии психоэмоционального напряжения, острых и затяжных кризисных состояниях, с суицидальным риском осуществляется госпитализация на кризисные койки при отделениях пограничной патологии ГБУЗ НСО ГНКПБ №3. Помощь оказывается бесплатно! В учреждении комфортные условия, внимательный персонал, возможно анонимное лечение.

Мы не занимаемся решением проблем за своих пациентов (не кодируем, не возвращаем утраченного, ушедших и пр.), мы помогаем им найти, опробовать другие способы решения проблем, взглянуть на проблему с другой стороны, с которой, возможно проблема утрачивает свою глобальность и неразрешимость. Ведь из любой, даже самой, казалось бы, безвыходной ситуации, выход есть!

В профилактике психических расстройств и расстройств поведения существуют разные подходы. Ребенок, родившийся со здоровой психической и физической наследственностью и воспитанный психически здоровыми родителями, имеет наибольшие шансы вырасти психически здоровым. Родителям необходимо помнить: ребенка следует любить, принимать его как самостоятельную личность и уважать, обеспечивать заботу, ограждать от сильных стрессов, связанных с физическими и эмоциональными травмами, чрезмерно строгим воспитанием или жестким стилем семейной жизни; соблюдать баланс между разрешенным и контролируемым. При наличии соответствующих домашних и общественных условий ребенок придет к зрелости с верой в себя и свою способность справляться с жизненными трудностями.

Всем известно крылатое выражение «В здоровом теле – здоровый дух». Нужно стремиться к гармонии. Соблюдая принципы здорового образа жизни, человек создает физическое здоровье, формирует крепкую нервную систему и устойчивую психику. Боритесь с вредными привычками, питайтесь правильно, работайте продуктивно, отдыхайте полноценно, будьте физически активными, любите близких, храните семью, уважайте окружающих и Вы сможете противостоять всем невзгодам! Будьте здоровы!