Чтобы сердце было здоровым

У вас периодически повышается или падает давление, появляется чувство нехватки воздуха, часто болит и кружится голова, беспокоит дискомфорт или болезненность в сердце, отёки или варикозное расширение вен на ногах? Значит, не обойтись без посещения врача и медицинского обследования.

Эти симптомы являются признаками неправильной работы сердечно-сосудистой системы, и при появлении хотя бы одного из них не затягивайте визит к врачу. Самолечение здесь недопустимо и может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Болезни системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сосудистые заболевания головного мозга, атеросклероз, болезни вен, ревматические болезни сердца, и др.) — самая распространенная причина смерти в большинстве стран мира, в том числе и в нашей стране. В Новосибирской области в 2018 году число умерших от этих заболеваний сократилось на 8%, однако они по-прежнему занимают лидирующее место среди основных причин смертности, составляя 47% от общего числа умерших.

Предрасполагающие к возникновению этих болезней факторы называют факторами риска. Факторы риска, на которые человек не может повлиять — это возраст, пол, наследственная предрасположенность. Чем старше человек — тем выше риск осложнений и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если ближайшие родственники перенесли сердечно-сосудистую катастрофу (инфаркт миокарда или мозговой инсульт). У женщин инфаркт миокарда и мозговой инсульт развиваются в среднем на 10 лет позже, чем у мужчин.

Если вы хотите сохранить здоровье сосудов и сердца на протяжении максимально возможного срока, необходимо действовать в двух направлениях:

1. Своевременное обследование. Такие медицинские мероприятия, как диспансеризация или профилактический медицинский осмотр, обследование в центре здоровья позволяют выявить как сердечно-сосудистые заболевания, так и факторы риска их развития.
2. Профилактика. Это собственная «программа» образа жизни — ряд правил для нейтрализации факторов риска, на которые можно повлиять. Профилактика направлена не только на предупреждение, но и на то, чтобы держать под контролем выявленные заболевания.

К модифицируемым (изменяемым, контролируемым) факторам риска относятся:

• Высокий уровень артериального давления, липидов (холестерина) и глюкозы (сахара) в крови. Анализ крови на сахар и холестерин позволяет вовремя диагностировать нарушения углеводного и жирового обмена, а своевременное лечение снижает риск образования атеросклеротических бляшек, развития инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда в молодом возрасте. Контроль артериального давления дает возможность начать лечение артериальной гипертонии на начальной стадии заболевания и не допустить развития сосудистых осложнений. Норма холестерина зависит от пола и возраста: у мужчин более высокий уровень, чем женщин. Это связано с действием гормонов — мужские половые гормоны андрогены способствуют более высокому содержанию холестерина. Сахар крови у здорового человека в норме колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л, оптимальное артериальное давление — ниже 120/80 мм.рт.ст.
• Никотин и алкоголь. Эти вещества вызывают спазм сосудов и подъем артериального давления. При длительном употреблении алкоголя развивается алкогольная кардиопатия (изменения в сердечной мышце, приводящие к нарушению сердечной деятельности). Не существует «безопасных» видов табачных изделий. Такие формы потребления табака, как курение «легких» сигарет или кальяна не снижают риски. Минимальное потребление алкоголя и отказ от курения увеличивают продолжительность жизни в среднем на 7 лет;
• Неправильное питание. Переизбыток в рационе насыщенных животных жиров, сахара и соли приводит к нарушениям липидного и  углеводного обмена, повышению артериального давления, и риск возникновения сердечнососудистых заболеваний возрастает в разы. Для здоровья сердца и сосудов полезны бобовые, крупы из цельного зерна, растительные масла, овощи, зелень и фрукты, рыба. Придерживайтесь принципов рационального питания, ограничьте употребление соли до 5 граммов в сутки,  сахара — до 6 чайных ложечек без горки;
• Низкая физическая активность. Регулярные занятия физическими упражнениями (не менее 5 раз в неделю) укрепляют сердце, помогают ему эффективно работать. Тренирующий эффект проявляется в снижении частоты пульса в покое и быстром его восстановлении после нагрузки. Планируя свой день, определите время пассивного и активного отдыха, выделите время для занятий спортом, пеших прогулок и физкультминутки. При занятиях физическими упражнениями не забывайте контролировать нагрузку: учащение пульса не должно превышать возрастного предела (180 — минус возраст в годах);
• Избыточная масса тела и ожирение. Соответствие роста и веса человека можно оценить с помощью индекса массы тела (ИМТ). Формула ИМТ — масса тела (в кг) делится на рост в метрах в квадрате. При избыточной массе тела ИМТ 25- 29,9 кг/м², если ИМТ 30 кг/м² и более – у вас ожирение. При отложении жира в области талии — абдоминальном ожирении — степень риска наиболее высокая. Окружность талии у мужчин должна быть до 94 сантиметров, у женщин — до 80. Снижение массы тела на 5-7% от общего веса позволяет предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа, понижает артериальное давление;
• Длительное нервное напряжение, стресс, недостаток отдыха. При  хроническом стрессе все системы организма функционируют неполноценно, сосуды находятся в состоянии спазма, нарушается обмен веществ. Хронический стресс способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Острый сильный стресс может спровоцировать опасный для жизни сердечный приступ. Избегайте конфликтных ситуаций, полноценно отдыхайте после рабочего дня, в выходные дни и во время отпуска. Доказано, что снижение уровня психоэмоционального напряжения сокращает риск осложнений и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний более чем в 2 раза.

Сердечно-сосудистые заболевания затрагивают людей все более молодого возраста. Проявляйте заботу о своем здоровье, не реже 1 раза в год проходите скрининговые обследования, контролируйте артериальное давление, откажитесь от вредных привычек и ведите образ жизни, направленный на оптимизацию ресурсов своего организма.

Врач-методист И.М. КОЧНЕВА