Бюджет, медстрахование, кадры

Актуальные вопросы оказания медицинской помощи населению осудили депутаты комитета Законодательного Собрания по социальной политике.

Приоритет – социальной сфере

При рассмотрении проекта закона об областном бюджете на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов депутаты комитета по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения сконцентрировались, прежде всего, на финансировании социальной сферы. Как пояснил заместитель Председателя Правительства Новосибирской области – министр финансов и налоговой политики Виталий Голубенко, главное – обеспечение социальных гарантий, а также обязательств региона, связанных с федеральным правительством по реализации социальных задач, включая национальные проекты. «На следующий год мы располагаем финансовой базой в размере 225 млрд рублей, причем ключевым отличием от текущего года является наличие специальных средств на финансирование инфраструктурных проектов, которые согласованы штабом по региональному развитию при Правительстве Российской Федерации в целях стимулирования инвестиционного развития территорий», — отметил министр.

В структуре бюджета значительную долю занимают меры государственной поддержки: 24,5 миллиарда рублей составляют собственные средства региона и 22,5 – федеральные. Акцент в господдержке – на семьи с детьми. Расходы по строительству жилищно-коммунального комплекса, особенно по таким направлениям как «чистая вода», энергоснабжение, газификация, характеризуются ростом, подчеркнул министр. По направлению капитальных вложений существенной составляющей будет продолжение строительства объектов здравоохранения.

В ходе обсуждения прозвучало предложение депутата Александра Шпикельмана: пришло время увеличить количество машин скорой помощи в сельской местности. «В летние месяцы, особенно в районах около Новосибирска, население за счет горожан практически удваивается, а оснащенность каретами скорой помощи остается прежней, основанной на стандартных показателях из расчета одна машина на 10 тысяч человек».

Депутат Александр Калиниченко предположил, что вместо аренды такси для амбулаторно-поликлинического звена экономически выгоднее приобрести собственный автопарк. «За полтора года Правительство изыскало 92 миллиона рублей, а на эти деньги можно было купить 135 автомобилей Лада Гранта, — резюмировал депутат.

«Принято, — подтвердил Виталий Голубенко. – Совместно с коллегами из социального блока рассмотрим эту инициативу».

На лечение ковида дополнительно 1,6 миллиарда

Комитет рассмотрел проект бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов» и изменения в бюджет Территориального фонда текущего года. Как пояснила директор ФОМС НСО Елена Ягнюкова, на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи застрахованным лицам с заболеваниям или подозрением на заболевание ковид из Федерального фонда региону распределено 441 млн рублей. Еще 1 млрд 246 млн рублей — из Резервного фонда Правительства РФ.

«Медицинская статистика фиксирует прирост по численности заболевших, по тяжести заболеваний, продолжительности пребывания в стационарах. Хватит ли этих средств?» – обеспокоен заместитель председателя комитета Олег Суворов.

Елена Ягнюкова напомнила, что с учетом резервного фонда в 2021 году регионам было выделено более 400 млрд рублей. Область получила 3 миллиарда. Сегодня распределены 1.469 млн рублей. Расчет ведется от числа госпитализированных лиц.

Вопрос реабилитации больных после перенесенной коронавирусной инфекции поднял депутат Анатолий Юданов. Главное изменение в структуре оказания медицинской помощи – увеличение объема профилактических мероприятий в амбулаторном звене за счет наращивания объемов углубленной диспансеризации лицам, перенесшим ковид, ответила директор фонда. Впервые планируется выделение средств по профилю «медицинская реабилитация» в амбулаторном звене.

Кадры решают всё

В очередной раз комитет рассмотрел вопрос обеспечения медицинских учреждений региона кадрами. По сообщению заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Елены Аксёновой, к концу 2019 года укомплектованность врачами учреждений здравоохранения региона достигала практически 79%, средним медперсоналом – 84%. Однако два года пандемии внесли свои коррективы, вызывав ощутимый отток медиков. В некоторых районах области обеспеченность врачами составляет менее 50%. По словам замминистра, среди «целевиков», на которых так надеются пославшие их учиться медучреждения, немало таких, которые не хотят возвращаться в район. Министр здравоохранения Новосибирской области Константин Хальзов пояснил, что ещё три года назад нормы федерального закона об образовании обязывали трудоустроить выпускника, но ничего не было прописано про обязательную отработку в течение трёх лет. «С 2018 года действует новый федеральный закон, в котором это противоречие устранено. Студенты теперь обязаны либо отработать, либо вернуть всю сумму за обучение по среднерыночной цене. Думаю, что с этого момента ситуация существенно изменится», – отметил Константин Хальзов.

По информации министерства, в области идет совершенствование системы среднего профессионального образование. Для компенсации оттока специалистов был объявлен дополнительный набор на среднее профессиональное образование – 150 человек. Со следующего учебного года в медколледже вводят целевой набор.

«Мы протокольно обратились к министерству образования – чтобы организовать профильные классы по направлению социальные и медицинские работники. И те, и другие специалисты в дефиците,– заметил председатель комитета по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения Игорь Гришунин. – Понимаем, что эти ребята придут в специальность только через несколько лет. Поэтому меры нужны на местах. Все руководители районов, муниципалитетов должны мыслить по государственному. Решать вопросы медицинских кадров на своей территории совместно с министерством и главными врачами. Если есть жилье и работа с перспективой, молодой специалист, останется в селе», — подчеркнул депутат.

Пресс-служба Законодательного Собрания Новосибирской области